Autor : Maria Concepcion Miguez Navarro, Jefa Departamento de Urgencias, Hospital General Universitario Gregorio Marañon, Madrid .
DESCRIPCION:
El dolor en el paciente pediátrico puede ser secundario a una enfermedad subyacente o a un traumatismo. Y aunque a veces es más o menos sencillo llegar a la causa que provoca dicho dolor, en otras ocasiones conocer qué es lo que provoca el dolor es complicado.
Muchas enfermedades o patologías pueden ocasionar dolor en áreas concretas de la anatomía humana (dolor abdominal, lumbar, orofacial, etc.). Además, el dolor en un área o localización puede ser provocado por múltiples motivos.
Al dolor percibido en un área en concreto, que puede ser originado por causas y presentaciones clínicas diferentes, se le llama síndrome doloroso.
Por lo tanto, un síndrome doloroso comparte el área del dolor, aunque las causas que lo originan sean diferentes, e incluso muchas veces la fisiopatología de este es distinta, y esto hace que pueda cambiar la actitud terapéutica frente al dolor.
Por otro lado, hay enfermedades concretas que tienen un abordaje del dolor no solo por su intensidad, sino que es necesario la administración de fármacos que modifiquen el mecanismo fisiopatológico de la propia enfermedad y por tanto, reduzcan el dolor.
Como se verá en este Manual, la administración de algún analgésico concreto, en una determinada enfermedad o diagnóstico, no solo reducirá el dolor por su propiedad analgésica en sí, sino que en ocasiones alterará o modificará a nivel molecular la causa fisiopatológica que produce la enfermedad y por tanto, el dolor.
INDICE:
1. Introducción, objetivo y metodología de la guía. Manejo de los síndromes dolorosos más frecuentes en pediatría
2. Fisiopatología del dolor, de lo molecular a lo anatómico
3. Cefalea
4. Síndrome de dolor facial
5. Dolor ocular
6. Dolor cervical
7. Dolor torácico de origen no cardiaco
8. Dolor precordial de origen cardiaco
9. Dolor abdominal quirúrgico y no quirúrgico
10. Epigastralgia
11. Dolor abdominal por pancreatitis
12. Dolor por cólico biliar
13. Dolor secundario a cólico renal
14. Dolor menstrual
15. Dolor dorsolumbar
16. Dolor muscular
17. Dolor osteoarticular
18. Dolor en quemaduras
19. Dolor en el paciente con enfermedad de células falciformes
20. Dolor neuropático en niños
21. Síndrome de dolor regional complejo en pediatría
22. Dolor en el niño con cáncer