Autor:
Graciela C. Bortolazzo : Profesora Asociada de la Cátedra de Fisiologia y Biofisica de la Facultad de Medicina de la Universidad del Salvador.
Jefe de trabajos prácticos del Departamento de Ciencias Fisiológicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires.
Editorial : Akadia
ISBN : 978-987-570-406-0
Edicion : 2020
Dimensiones : 29 x 21 x 2 cm
Paginas : 130
Idioma : Español
Encuadernacion : Rustica
INDICE :
CAPÍTULO 1
Introducción a los mecanismos generales de la homeostasis ácido base.
Concentración de protones en los líquidos del organismo.
Producción metabólica de acidos y bases
Sistemas que regulan la concentración de protones en los líquidos corporales
CAPITULO 2
Filtracion glomerular y flujo sanguíneo renal
Anatomia renal
Irrigación renal
Funciones de los riñones
Características microscópicas del glomerulo
Filtracion glomerular
Barrera de filtracion
Composición del filtrado glomerular
Características de los solutos a filtrar
Determinantes de la Filtracion glomerular
Presión efectiva de ultrafiltracion (PEUF)
Presión hidrostatica del capilar glomerular (PHg)
Presión hidrostatica de la capsula de Bowman (PHb)
Presión oncotica del capilar glomerular
Constante de filtracion
Factores que modifican el filtrado glomerular
Capilares en equilibrio y en desequilibrio
Circulación renal
Fracción de filtracion
Regulación del flujo plasmático renal y de la velocidad de filtrado glomerular
Mecanismo intrínseca o autoregulacion
Respuesta feed back tubulo glomerular
Respuesta miogenica
Mecanismo extrinseca
Flujo sanguíneo renal y consumo de oxigeno
Resumen de ecuasiones
CAPÍTULO III
Procesos tubulares
Microscopia de los tubulos de la nefrona
Diferencias entre el epitelio proximal y distal
Procesos tubulares: reabsorcion, secrecion
Carga filtrada
Reabsorcion
Determinantes de la presión neta de reabsorcion (PNR)
Presión hidrostatica del capilar peritubar
Presion hidrostatica del intersticio peritubular
Presión oncotica del capilar peritubular
Presión oncotica del intersticio
Factores que modifican la presión neta de reabsorcion en el capilar peritubular
Secrecion
Excrecion
Manejo renal de diferentes
Vias de transporte tubular para celular y transcelular
Mecanismo de transporte :activo y pasivo
Pinocitosis
Transporte renal limitado por tm
Resumen de ecuasiones
CAPÍTULO IV
Medidas de filtracion glomerular, de circulación renal y función tubular
Bioimagenes
Medidas de depuración. Concepto de clearence renal
Cálculo de la velocidad de filtracion glomerular
Uso del clearence de inulina
Uso del clearence de creatinina
Cálculo del flujo plasmático renal efectivo
Cálculo del flujo plasmático renal total
Índice de extracción de PAH
Cálculo del flujo sanguíneo renal efectivo
Cálculo del flujo sanguíneo renal total
Cálculo de reabsorción absoluta
Cálculo de secrecion absoluta
Cálculo de Excrecion fraccional
Cálculo de reabsorción fraccional
Características de la orina normal
Resumen de ecuaciones
CAPITULO V
Comprtamientos orgánicos acuoso volumen y osmolaridad
Líquido intracelular
Líquido extracelular
Líquido intravascular
Volumen efectivo circulante
Osmolaridad
Osmolaridad efectiva o tonicidad
Integración del balance de agua y sal en la regulación del volumen y osmolaridad de los compartimientos.
Sistemas y órganos que tiene a su cargo la regulación del volumen y osmolaridad del compartimiento extracelular.
Receptores de información y efectores de la adaptación final.
Respuesta del sistema nervioso. Aparato Cardiovascular y Riñon
Respuesta renal ante alteraciones del volumen plasmático.
Resumen de ecuaciones.
CAPÍTULO VI
Conceptos químicos de ácido, base y amortiguadores.
Definición de ácido y base
Concepto y definición de pH
Ley de acción de las masas :equilibrio de la reacción.
Ecuación de Henderson directa.
Ecuación de Henderson-Hasselbach
Acidos fuertes y debiles
Ácido volatil
Acidos fijos
Sistemas amortiguadores
Mecanismo de acción de un sistema amortiguador
Valor Amortiguador
Curva de operación de un amortiguador
Principio isohidrico
Resumen de ecuaciones
CAPITULO VII
Papel de los amortiguadores en la regulación ácido base del organismo.
Clasificacion de los amortiguadores
Amortiguador bicarbonato
Proteínas amortiguadoras
Amortiguador fosfato
Base amortiguadora en el plasma
Base amortiguadora en la sangre
Exeso o deficit de base
Concentracción de bicarbonato estandar
Amortiguadores intracelulares y oseos
Variaciones de la concentración extracelular de potasio y calcio por modificación del pH
Resumen de ecuaciones
CAPITULO VIII
Papel del riñón en la regulación ácido-base del organismo.
Secrecion de protones
Anhidrasa carbonica
Contratransporte Na/H+
Bomba electrógenica de H+
Bomba de intercambio de H+/K+
Mecanismos reguladores de la secrecion de protones
Manejo renal del bicarbonato
Carga filtrada, reabsorbida, secretada, y excretada
Excrecion fraccional
Reabsorción fraccional
Mecanismo de reabsorcion de bicarbonato
Transporte de bicarbonato por la membrana basolateral
Cotransportador electrógenico HCO-3/Na+
Intercambio HCO3-/Cl
Diferencia en la reabsorcion de bicarbonato en los distintos segmentos de la nefrona.
Mecanismos reguladores de la reabsorcion de bicarbonato
Secrecion de bicarbonato
Excrecion de acidos fijos y formación de nuevo bicarbonato.
Acidez titulable.
Excrecion neta de ácido (ENA)
Prueba de sobrecarga alcalina pCO2(u-s)
Prueba de furosemida y de sobrecarga de cloruro de amodio.
Resumen de ecuaciones
CAPITULO IX
Papel del pulmon en la regulación ácido base del organismo.
Producción y transporte de CO2
Regulación pulmónar del pH
CAPITULO X
Trastornos del Equilibrio Acido-Base
Parámetros básicos de laboratorio
Tipos de trastornos ácido-base
Trastornos simples del equilibrio ácido- base
Trastornos de origen respiratorio
Trastornos de origen metabolico
Trastornos mixtos del equilibrio acido-base
Mecanismos de regulación de los trastornos acido-base
Trastornos compensados y descompensados
Regulación en los trastornos acido-base de origen metabolico
Regulación en los trastornos ácido-base de origen respiratorio
Respuesta compensada esperada
Límites de compensación
CAPITULO XI
Diagnóstico de los trastornos del Equilibrio Acido-Base
Uso del anion restante para el diagnóstico de los trastornos acido-base
Corrección del valor del AR
Cálculo del cloro esperado
Cálculo del anion restante urinario
Cálculo del gap osmolar
Cálculo de la relación AR/HHC-2
Secuencia clínica para el diagnóstico de los trastornos acido-base
Resumen de ecuaciones
CAPITULO XII
Trastornos metabolico y respiratorios
Acidosis metabólica
Alcalosis metabolica
Acidosis respiratoria
Alcalosis respiratoria
Anexo