Autores :
Danilo Jankovic : Director del Centro Regional de Manejo del Dolor DGS en Colonia-Hurth – Alemania
Philip Peng : Profesor en el Departamento de Anestesiologia y Medicina del Dolor de la Universidad de Toronto , Canada .
DESCRIPCION:
El libro «Bloqueo regional de los nervios en la anestesia y la terapia del dolor. Técnicas tradicionales y guiadas por imagen» es una obra completa que aborda una amplia gama de temas relacionados con la anestesia regional y la terapia del dolor. La obra consta de 76 capítulos organizados en 9 partes, que cubren desde los bloqueos tradicionales de los nervios hasta las técnicas de bloqueo guiadas por ultrasonido y fluoroscopia, así como los procedimientos de anestesia y manejo intervencionista del dolor
La obra presenta muchos capítulos nuevos sobre la toxicidad de los anestésicos locales, la técnica de la denervación para varias articulaciones grandes, la neuromodulación y los bloqueos comunes del plano fascial. Además, se han reordenado y organizado todos los capítulos según la localización anatómica, lo que facilita la navegación por los diferentes temas
El libro está destinado a los anestesiólogos en ejercicio y a todas las especialidades involucradas en el campo de la terapia del dolor, como especialistas en dolor, fisiatras, cirujanos generales, cirujanos ortopédicos, neurocirujanos, neurólogos y médicos generales. La obra recoge la contribución de aproximadamente 100 autores líderes en el campo de la anestesia regional y la terapia del dolor alrededor del mundo
El estilo general de presentación es metódico, orientado a la práctica, minucioso y preciso. La descripción de cada bloqueo y de cada procedimiento se desglosa en diferentes apartados: antecedentes de los procedimientos, anatomía, indicaciones y contraindicaciones, técnicas, complicaciones y revisión de la literatura. Además, el libro contiene una enorme cantidad de ilustraciones e imágenes, en particular una serie de precisos dibujos anatómicos, ilustraciones y preparaciones anatómicas a todo color que han sido seleccionadas especialmente.
En resumen, «Anestesia regional y terapia del dolor: técnicas tradicionales y guiadas por imagen» es una obra completa y actualizada que aborda una amplia gama de temas relacionados con la anestesia regional y la terapia del dolor, y que está destinada a profesionales de la salud involucrados en este campo.
Editorial : Amolca
ISBN : 9786287528765
Edicion : 2023
Idioma : Español
Paginas : 1100
Dimensiones : 28 x 22 x 5 cm
Encuadernacion : Tapa dura
Peso : 4 Kg
INDICE :
Parte I. Consideraciones generales
- Bloqueo regional de los nervios en la anestesia y en la terapia del dolor: consideraciones generales
- Bloqueo regional de los nervios y terapia de infiltración en la práctica clínica Consideraciones generales
Bloqueo de nervios para la cirugía y para la terapia del dolor
Bloqueo de nervios y dolor crónico
Examen y preparación del paciente
Requerimientos técnicos
Accesorios para la atención primaria
Máquina de anestesia
Estimulador de nervios periféricos
Ultrasonido
Uso de anestésicos locales en la anestesia regional y la terapia de dolor
Consideraciones generales
Estructura química y propiedades fisicoquímicas
Significado clínico de las propiedades fisicoquímicas
Potencia anestésica local
Concentraciones equipotentes
Perfil de bloqueo
Incompatibilidad
Efectos secundarios y efectos sistémicos
Efectos sistémicos
Efectos secundarios específicos de la sustancia
Potencial alergénico.
Selección de las sustancias adecuadas para el bloqueo regional
Anestesia regional en el paciente que recibe tratamiento antitrombótico o terapia trombolítica.
Consideraciones generales
Consideraciones anatómicas por el desarrollo de hematomas en las áreas espinales y no espinales
Plexo y bloqueo periférico en el paciente con anticoagulantes
Dolor crónico y estrés como estado de hipercoagulabilidad
Recomendaciones específicas para el manejo del dolor y la anestesia regional en los pacientes que reciben anticoagulantes o agentes antiplaquetarios
Conclusión
Lecturas recomendadas
2.Conceptos básicos para las imágenes por ultrasonido
Fundamentos de la física del ultrasonido
Introducción
Características de una onda de ultrasonido.
Generación de las ondas de ultrasonido
Estructura de un transductor de ultrasonido
Interacción del ultrasonido con los tejidos
Absorción.
Reflexión
Refracción
Atenuación.
Impedancia acústica.
Adquisición y procesamiento de imágenes
Características del transductor de ultrasonido.
Transductor de matriz lineal
Transductores de matriz curva
Resolución
Optimización de la imagen
Artefactos
Enfoque práctico para el escaneo
Ergonomía procedimental
Posición y cuidado del paciente
Posición del médico
Posición del equipo
Posición del asistente
Metodología para el escaneo
Técnicas de punción
Técnica de inserción de las agujas
Lecturas recomendadas
3.Estimulación nerviosa y catéter estimulante
Introducción
Antecedentes y principios básicos de la estimulación nerviosa
Principio eléctrico
Uso de la estimulación en la localización nerviosa
Limitaciones de la estimulación nerviosa en la práctica
Factores estimulantes ambientales
Estimulación de los nervios periféricos en la era del ultrasonido
Técnica de monitorización multimodal
Catéteres estimulantes del bloqueo nervioso
Prueba de estimulación epidural
Herramienta para la enseñanza
Direcciones futuras
Desafíos de la neuromodulación en el manejo del dolor agudo
El nacimiento de una nueva «técnica regional híbrida»
Conclusión
Lecturas recomendadas
4.Complicaciones graves de la anestesia regional
Bloqueo neuroaxial central
Complicaciones neurológicas Traumatismo
Contenido xi Hematoma epidural (o subdural
Lesión isquémica del cordón por hipoperfusión.
Síndrome de cauda equina
Aracnoiditis
Síntomas neurológicos transitorios
Cefalea después de la punción dural
Complicaciones infecciosas
Reducción del riesgo
Complicaciones cardiovasculares
Reducción del riesgo
Complicaciones respiratorias
Reducción del riesgo
Vía de inyección incorrecta
Bloqueo neuroaxial periférico
Complicaciones genéricas
Neurológicas
Traumatismo mecánico
Toxicidad
Isquémicas
Inflamatorias
Infecciosas
Toxicidad sistémica de los anestésicos locales
Anafilaxia.
Bloqueo del sitio incorrecto
Complicaciones específicas del bloqueo
Neumotórax
Bloqueo del nervio frénico
Bloqueo neuroaxial involuntario o lesión de la médula espinal
Daño involuntario de órganos.
Lecturas recomendadas
5.Toxicidad sistémica de los anestésicos locales
Introducción.
Mecanismos
Incidencia.
Contexto clínico.
Presentación clínica
Prevención Tratamiento.
Manejo de la vía aérea
Apoyo neurológico
Manejo de la toxicidad cardiovascular
Emulsión de lípidos
Mecanismo de infusión de una emulsión de lípidos.
Conclusión
Lecturas recomendadas
Parte II. Bloqueo de los nervios para la anestesia regional y la terapia del dolor en la región de la cabeza y el cuello
6.Anestesia regional en oftalmología
Consideraciones generales
Indicaciones y contraindicaciones
Anatomía orbitaria funcional
Fisiología orbitaria funcional
Evaluación y preparación de los pacientes
Preparación antes de los bloqueos oftálmicos
Sedación y analgesia durante los bloqueos oftálmicos
Técnica.
Anticoagulación y bloqueo ocular
Agentes anestésicos locales para los bloqueos oftálmicos
Papel del vasoconstrictor.
Papel de la hialuronidasa
Presión intraocular y bloqueos oftálmicos.
Sensaciones visuales retenidas durante los bloqueos oftálmicos
Atención intraoperatoria
Ventajas y desventajas de las diferentes técnicas
Elección de una técnica
Conclusión.
Acinesia del músculo orbicular de los ojos: bloqueo del nervio facial
Consideraciones generales. Indicaciones
Anatomía funcional
Técnicas de bloqueo
Complicaciones
Lecturas recomendadas
7.Vías respiratorias.
Anestesia de las vías respiratorias
Consideraciones generales
Anatomía
Anestesia de la laringe y la tráquea para la intubación AWAKE
Intubación guiada por broncoscopio flexible.
Técnicas para el bloqueo de nervios individuales de las vías respiratorias
Nervio vago, nervio laríngeo superior y nervio laríngeo recurrente
Bloqueo del nervio laríngeo superior
Materiales
Bloqueo del nervio laríngeo superior guiado por ecografía
Bloqueo del nervio laríngeo recurrente por inyección de la membrana transcricotiroidea: método de palpación
Bloqueo del nervio laríngeo recurrente (inyección de la membrana transtraqueal/transcricotiroidea) guiada por ultrasonido
Bloqueo del nervio glosofaríngeo
Anatomía
Indicaciones.
Contraindicaciones
Procedimiento
Técnica de inyección
Bloqueo del nervio glosofaríngeo, abordaje ultrasonográfico
Problemas potenciales
Lecturas recomendadas
8.Anatomía del nervio trigémino y bloqueo de las ramas periféricas
Consideraciones generales.
Anatomía funcional
Nervio oftálmico
Nervio maxilar, fosa pterigopalatina (FPP) y ganglio pterigopalatino (GPP)
Anatomía de la fosa pterigopalatina (FPP)
Contenido
Inervación
Vías de acceso Límites
Ganglio pterigopalatino (GPP)
Nervio mandibular y ganglio ótico
Nervio mandibular
Ganglio ótico
Nervio trigémino: bloqueo de las ramas periféricas
Consideraciones generales
Bloqueo de las ramas del nervio oftálmico
Bloqueo de las ramas del nervio maxilar
Bloqueo de las ramas del nervio mandibular
Imágenes de ultrasonido para las ramas periféricas del nervio trigémino
Técnica de escaneo
Lecturas recomendadas
9.Nervio trigémino: bloqueo profundo
Bloqueo guiado por ecografía de las divisiones del nervio trigémino a través de la fosa pterigopalatina
Consideraciones generales
Indicación (selección de los pacientes)
Contraindicaciones
Anatomía funcional Técnica
Complicaciones
Consejos prácticos (cómo mejorar el éxito y evitar las complicaciones
Revisión bibliográfica
Conclusión
Técnicas tradicionales
Bloqueo del tronco principal del nervio maxilar y del ganglio pterigopalatino en la fosa pterigopalatina (FPP)
Bloqueo del nervio mandibular y del ganglio ótico en la fosa infratemporal
Bloqueo del ganglio de Gasser (guiado por fluoroscopia o por TC
Lecturas recomendadas
10.Procedimientos del trigémino y el esfenopalatino
Procedimientos del trigémino
Consideraciones generales
Indicación para la intervención del nervio trigémino
Anatomía funcional
Técnica: ablación del trigémino por radiofrecuencia
Técnica: compresión del trigémino con balón percutáneo
Complicación de las técnicas de radiofrecuencia térmica y compresión con balón
Consejos prácticos
Revisión de la bibliografía
Procedimientos esfenopalatinos
Consideraciones generales
Indicación
Anatomía funcional Técnica bibliografía
Lecturas recomendadas
11.Bloqueo del nervio occipital
Consideraciones generales
Indicación y selección de los pacientes
Anatomía
Técnica para el nervio occipital mayor
Abordaje distal en la línea nucal
Abordaje proximal en C2
Técnica para el nervio occipital menor
Complicaciones
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Lecturas recomendadas
12.Cadena simpática cervical y bloqueo del ganglio cervical superior
Consideraciones generales: bloqueo del ganglio estrellado (BGE
Indicaciones. Contraindicaciones
Anatomía funcional
Efectos del bloqueo: síntomas unilaterales característicos
Procedimiento para el bloqueo del ganglio estrellado guiado por ecografí
Preparación y posicionamiento del paciente
Técnica de barrido y anatomía ecográfica
Técnica
Dosis
Serie de bloqueos
Efectos secundarios
Complicaciones
Inyección intravascular
Inyección epidural o subaracnoidea
Neumotórax
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Abordaje tradicional para el BGE (técnica paratraqueal anterior)
Consejos prácticos
Desventajas y limitaciones de los abordajes no guiados por ultrasonido
Conclusión
Consideraciones generales: bloqueo del ganglio cervical superior
Indicaciones
Contraindicaciones..
Anatomía funcional
Procedimiento para el bloqueo del ganglio cervical superior guiado por ultrasonido
Posicionamiento del paciente
Técnica de barrido y anatomía ecográfica
Técnica de inyección
Efectos del bloqueo
Dosis
Serie de bloqueos
Efectos secundarios y complicaciones.
Efectos secundarios
Complicaciones
Consejos prácticos
Abordaje tradicional para el BGE (técnica extraoral lateral)
Posicionamiento del paciente y puntos de referencia
Técnica de inyección Dosis
Consejos prácticos
Desventajas
Bloqueos de los ganglios cervicales superiores en la terapia del dolor o como opción en el paciente en condiciones depresivas
Lecturas recomendadas
13.Bloqueo del plexo cervical.
Anatomía
Indicaciones
Procedimiento
Bloqueo del plexo cervical superficial: guiado por puntos de referencia.
Bloqueo del plexo cervical superficial: guiado por ultrasonido
Bloqueo del plexo cervical profundo: guiado por puntos de referencia
Complicaciones.
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica.
Lecturas recomendadas
14.Bloqueo epidural interlaminar cervical (EIC
Consideraciones generales. Indicaciones. Contraindicaciones
Anatomía funcional.
Técnic. Complicaciones.
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Lecturas recomendadas
15.Bloqueo de la rama cervical medial y ablación por radiofrecuencia
Consideraciones
Selección de pacientes.
Anatomía funcional.
Anatomía fluoroscópica .
Anatomía ecográfica
Técnica: bloqueo de la rama medial
Fluoroscopia
Ultrasonido
Técnica: ablación por radiofrecuencia de la rama cervical medial
Fluoroscopia
Ultrasonido
Complicaciones y consideraciones de seguridad
Revisión bibliográfica.
Lecturas recomendadas.
16.Tratamiento con radiofrecuencia adyacente al ganglio de la raíz dorsal cervical
Consideraciones generales
Indicación y selección de los pacientes
Anatomía funcional
Técnica
Bloqueo pronóstico
Tratamiento de radiofrecuencia
Efectos secundarios y complicaciones
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica. Conclusiones.
Lecturas recomendadas
Parte III. Bloqueo de los nervios para la anestesia regional y el tratamiento del dolor en el hombro
- Bloqueo del nervio supraescapular
Introducción
Indicación (selección de los pacientes
Anatomía del nervio supraescapular
Técnica de localización del nervio supraescapular
Técnicas a ciegas
Técnicas guiadas por imágenes Complicaciones
Revisión bibliográfica
Bloqueo del nervio supraescapular para el dolor agudo
Bloqueo diagnóstico por neuropatía supraescapular
BNSE para el dolor crónico del hombro
Resumen y conclusión
Apéndice: calificación de la calidad de la evidencia según lo recomendado por el Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU.
Lecturas recomendadas
18.Bloqueo del nervio axilar
Consideraciones generales
Indicaciones
Anatomía funcional
Técnica.
Espacio subescapular profundo
Espacio cuadrilátero anterior
Espacio profundo del músculo redondo menor
Espacio cuadrilátero posterior Complicaciones.
Revisión bibliográfica
Lecturas recomendadas
19.Bloqueo regional para la terapia del dolor en el hombro
Consideraciones generales
Anatomía funcional
Indicación (selección de los pacientes).
Tendón de la cabeza larga del bíceps (CLBB).
Intervalo de los rotadores
Articulación glenohumeral (AGH)
Bursa subacromial subdeltoidea (SASD)
Articulación acromioclavicular (AAC)
Historia y examen físico
Radiografías.
Anatomía ecográfica
Técnica de inyección guiada por ultrasonido
Inyección de la vaina del tendón de la cabeza larga del bíceps.
Inyección del intervalo de los rotadores
Inyección del aspecto posterior de la AGH
Inyección de la bursa subacromial subdeltoidea (SASD)
Inyección de la AAC
Complicaciones.
Consejos prácticos.
Inyección de la vaina del tendón de la CLBB
Inyección del intervalo de los rotadores para la capsulitis adhesiva
Inyección del aspecto posterior de la AGH
Inyección de la bursa SASD por pinzamiento subacromial
Inyección de la AAC
Revisión bibliográfica.
Inyección de la vaina del tendón de la cabeza larga del bíceps.
Inyección del intervalo de los rotadores
Inyección en la articulación glenohumeral.
Inyección de la bursa SASD
Inyección de la AAC
Lecturas recomendadas
20. Inyección en los músculos rotadores y el nervio subescapular.
Consideraciones generales
Evaluación clínica
Presentación clínica
Modalidades de imagen
Manejo del hombro congelado
Bloqueo del nervio subescapular e infiltración del punto gatillo del músculo subescapular
Introducción.
Anatomía funcional de la fosa subescapular
Inervación y función
Indicaciones
Procedimiento
Materiales.
Técnica.
Posición del paciente .
Ubicación
Consejos prácticos. Técnica
Dosis.
Diagnóstica
Terapéutica
Serie de bloqueos
Efectos secundarios
Complicaciones.
Músculo supraespinoso.
Anatomía funcional
Inervación y función
Procedimiento Materiales
Técnica..
Dosis.
Complicaciones
Músculo infraespinoso
Anatomía funcional .
Inervación y función..
Procedimiento Materiales
Técnica.
Dosis
Complicaciones
Músculo redondo menor.
Anatomía funcional
Inervación y función..
Procedimiento Materiales
Técnica.
Dosis.
Complicaciones
Lecturas recomendadas
21.Intervención en la tendinosis calcificada
Consideraciones generales
Selección de los pacientes Técnicas.
Técnica de barbotaje con aguja
Técnica de fenestración Complicaciones.
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Lecturas recomendadas
22.Denervación del hombro
Consideraciones generales
Indicación (selección de los pacientes).
Anatomía funcional.
Nervio supraescapular
Nervio pectoral lateral
Nervios subescapulares
Nervio axilar
Anatomía específica del objetivo.
Técnica.
Denervación del punto medio del nervio supraescapular
Denervación de la rama acromial del nervio supraescapular
Denervación de la rama acromial del nervio pectoral lateral
Espacio subescapular profundo (nervio al subescapular y rama anterior del nervio axilar
Rama posterior del nervio axilar . Complicaciones. 317 Consejos prácticos
Revisión bibliográfica.
Lecturas recomendadas
Parte IV. Bloqueo de los nervios para la anestesia regional y el tratamiento del dolor en los miembros superiores
23 Anatomía del plexo braquial
Consideraciones generales
Anatomía funcional
Espacio interescalénico
Anatomía ecográfica del espacio interescalénico .
Triángulo posterior del cuello (región supraclavicular cervical lateral) Límites
Anatomía ecográfica
Fosa infraclavicular (fosa de Mohrenheim).
Fosa axilar
Bordes de la fosa axilar
Pasajes que salen de la axila .
Anatomía ecográfica
Plexo braquial: troncos, divisiones y cordones
Lecturas recomendadas.
24.Bloqueo del plexo braquial por encima de la clavícula
Bloqueo interescalénico.
Consideraciones generales.
Indicación .
Técnica guiada por ultrasonido
Técnica basada en puntos de referencia
Consejos prácticos para la técnica guiada por puntos de referencia
Bloqueo supraclavicular
Consideraciones generales
Indicación
Técnica.
Complicaciones
Lecturas recomendadas.
25.Plexo braquial por debajo de la clavícula.
Bloqueo infraclavicular del plexo braquial
Introducción
Indicaciones y contraindicaciones
Anatomía funcional
Técnica de señales superficiales, abordaje guiado por la neuroestimulación y disparo único
Técnica de bloqueo continuo de nervios guiada por puntos de referencia
Técnica de abordaje guiado por ecografía y disparo único
Técnica de bloqueo continuo de nervios guiada por ecografía
Dosis de anestésicos locales.
Complicaciones y efectos adversos
Bloqueo retroclavicular del plexo braquial
Introducción
Indicaciones
Técnica
Bloqueo del plexo braquial axilar
Introducción
Indicaciones y contraindicaciones..
Anatomía funcional
Técnica de aproximación guiada por puntos de referencia superficiales y disparo único
Técnica de bloqueo continuo de los nervios guiada por puntos de referencia
Técnica de abordaje guiado por ultrasonido y disparo único
Técnica de bloqueo continuo de los nervios guiada por ecografía
Dosis de anestésicos locales
Bloqueo continuo del plexo braquial axilar
Complicaciones y efectos adversos
Lecturas recomendadas
26.Anestesia regional intravenosa (ARIV)
Consideraciones generales.
Indicaciones.
Contraindicaciones.
Ventajas
Desventajas.
Procedimiento
Preparaciones. Materiales
Posicionamiento del paciente
Técnica. Dosis
Complicaciones
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Lecturas sugeridas
27.Bloqueo del nervio periférico alrededor del codo o el antebrazo
Consideraciones generales
Indicaciones.
Anatomía funcional
Nervio medio
Nervio radial .
Nervio cubital
Nervio cutáneo lateral del antebrazo Técnica
Bloqueo del codo .
Bloqueo del nervio medial.
Bloqueo del nervio radial
Bloqueo del nervio cubital.
Nervio cutáneo lateral del antebrazo
Bloqueos en la muñeca
Nervio mediano
Nervio radial
Nervio cubital
Complicaciones
Consejos prácticos
Lecturas recomendadas..
28 Procedimientos para el dolor alrededor del codo
Consideraciones generales.
Indicación (selección de los pacientes)
Anatomía
Técnica para la epicondilosis/tendinosis lateral y medial
Técnica de inyección en la articulación radiocapitelar
Técnica de inyección/aspiración de la articulación humerocubital
Técnica para la inyección del tendón distal del bíceps.
Técnica de tenotomía percutánea ultrasónica
Revisión bibliográfica
Lecturas recomendadas.
29.Procedimientos para el dolor alrededor de la mano y la muñeca
Túnel carpiano
Consideraciones generales. Indicaciones
Anatomía funcional
Técnica.
Complicaciones
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica.
Quiste de ganglio
Consideraciones generales Indicaciones
Anatomía funcional Técnica
Complicaciones .
Consejos prácticos.
Revisión bibliográfica.
Dedo en gatillo.
Consideraciones generales
Indicaciones
Anatomía funcional Técnica
Complicaciones
Consejos prácticos.
Revisión bibliográfica.
Tenosinovitis de Dequervain .
Consideraciones generales
Indicaciones
Anatomía funcional
Técnica.
Complicaciones
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Articulación carpometacarpiana (CMC).
Consideraciones generales. Indicaciones.
Anatomía funcional Técnica.
Complicaciones
Consejos prácticos..
Revisión bibliográfica
Lecturas recomendadas
Parte V. Bloqueo de los nervios para la anestesia regional y el tratamiento del dolor en el tórax, el abdomen y la pelvis
30.Bloqueo paravertebral torácico guiado por ecografía
Consideraciones generales
Indicaciones
Anatomía funcional
Anatomía ecográfica relevante para el bloqueo paravertebral torácico
Consideraciones básicas
Exploración transversal de la región paravertebral torácica
Exploración sagital de la región paravertebral torácica
Técnicas utilizadas para el bloqueo paravertebral torácico (BPVT) guiado por ecografía Complicaciones
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Conclusión
Lecturas recomendadas
31.Bloqueos del plano pectoral y del serrato
Consideraciones generales
Indicaciones y contraindicaciones
Indicación y selección de los pacientes
Indicaciones para el bloqueo del plano interpectoral
Indicaciones para el bloqueo del plano interpectoral-pectoserrato
Indicaciones para el bloqueo del plano anterior del serrato
Contraindicaciones para el bloqueo del plano anterior del interpectoral, el pectoserrato y el serrato
Anatomía de la pared torácica anterolateral y la región axilar
Técnica
Anatomía ecográfica para el bloqueo del plano interpectoral-pectoserrato .
Anatomía ecográfica para el bloqueo del plano anterior del serrato
Técnica de inyección Complicaciones.
Complicaciones
Efectos secundarios
Consejos prácticos
Aplicación
Instrumentos
Anestesia local.
Procedimiento.
Revisión bibliográfica
Bloqueo del plano interpectoral
Bloqueo del plano interpectoral-pectoserrato.
Bloqueo del plano anterior del serrato.
Lecturas recomendadas.
32.Bloqueos del plano del transverso del abdomen Definiciones
Antecedentes.
Anatomía funciona
Indicaciones
Técnica
Complicaciones
Consejos para mejorar el éxito de los bloqueos
Revisión bibliográfica
Cirugía abdominal superior
Cirugía abdominal inferior
Cirugía ginecológica
Cirugía obstétrica.
Procedimientos urológicos Conclusiones
Lecturas recomendadas
- Bloqueo del músculo cuadrado lumbar (MCL) Antecedentes.
Indicaciones para el bloqueo.
Anatomía..
Nomenclatura de los bloqueos.
Técnicas de bloqueo
Abordaje del bloqueo del MCL 1/bloqueo del MCL lateral
Abordaje del bloqueo del MCL 2/bloqueo del MCL posterior
Abordaje del bloqueo del MCL transmuscular/bloqueo del MCL anterior
Complicaciones del bloqueo (todos los enfoques para el bloqueo del MCL)
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Abordaje del bloqueo del MCL 1/bloqueo del MCL lateral
Abordaje del bloqueo del MCL 2/bloqueo del MCL posterior
Abordaje del bloqueo del MCL transmuscular/bloqueo del MCL anterior
Lecturas recomendadas
34 El bloqueo del plano erector de la columna (PEC)
Introducción.
Indicaciones y elección del nivel
Contraindicaciones
Anatomía y fisiología. Fascia
Músculos erectores de la columna
Mecanismo de acción Técnica
Preparación Procedimientos
Complicaciones.
Datos clínicos relevantes
Revisión bibliográfica
Lecturas recomendadas
35.Bloqueo del nervio intercostal
Consideraciones generales
Indicaciones
Contraindicaciones
Anatomía funcional
Técnica
Técnica guiada por puntos de referencia
Inyección guiada por ultrasonido Complicaciones.
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Referencias bibliográficas
36.Bloqueo de los nervios ilioinguinal, iliohipogástrico y genitofemoral
Consideraciones generales
Indicaciones.
Dolor agudo
Dolor crónico
Dolor por cáncer
Anatomía funcional
Técnicas de bloqueo nervioso
Técnicas existentes para el bloqueo nervioso por puntos de referencia
Técnicas de bloqueo guiadas por ultrasonido
Complicaciones del bloqueo de los nervios ilioinguinal, iliohipogástrico y genitofemoral
Consejos prácticos
Bloqueo de los nervios ilioinguinal/iliohipogástrico
Bloqueo del nervio genitofemoral .
Revisión bibliográfica
Lecturas recomendadas
37.Inyección del piriforme y el obturador interno
Consideraciones generales
Indicación y selección de los pacientes.
Anatomía funciona
Técnica.
Técnica específica para el músculo piriforme
Técnica específica para el músculo y el tendón obturadores internos.
Complicaciónes.
Consejos prácticos.
Revisión bibliográfica.
Lecturas recomendadas.
38.Nervio pudendo.
Consideraciones generales.
Indicación (selección de los pacientes).
Anestesia y analgesia quirúrgicas y obstétricas
Neuralgia del pudendo
Anatomía funcional
Técnica.
Técnica transvaginal.
Técnica transperineal.
Abordaje transglúteo
Nivel de la columna isquiática..
Canal de Alcock
Equipos y soluciones.
Complicaciones
Consejos prácticos.
Revisión bibliográfica
Control del dolor perioperatorio.
Práctica obstétrica.
Neuralgia del pudendo.
Lecturas recomendadas
39.Paracervical (bloqueo uterosacro)
Consideraciones generales.
Anatomía funcional.
Indicaciones.
Cirugía Parto vaginal
Terapéutico
Diagnóstico. Materiales. Técnica.
Posición y puntos de referencia
Procedimientos
Dosis. Complicaciones.
Revisión bibliográfica.
Lecturas recomendadas
Parte VI. Bloqueo de los nervios para la anestesia regional y el tratamiento del dolor en la región neuroaxial
40.Anatomía neuroaxial y anatomía ecográfica
Columna vertebral y columna sacra.
Sacro
Ligamentos espinales..
Ligamentos iliolumbosacros (articulaciones sacroilíacas)
Médula espinal.
Raicillas: cauda equina
Meninges
Duramadre de la médula espinal
Nervios espinales.
Dermatomas espinales.
Arterias de la médula espinal.
Venas de la médula espinal y las vértebras
Líquido cefalorraquídeo
Imágenes de ultrasonido para el bloqueo neuroaxial central. Introducción.
Anatomía y anatomía ecográfica de la columna lumbar.
Vista parasagital oblicua (PSO)
Vistas parasagitales de los procesos articulares y los procesos transversales
Vista interlaminar transversal de la línea media.
Vista transversal de la línea media del proceso espinoso
Técnica recomendada de exploración previa al procedimiento en la columna lumbar
Estrategias en los casos con vistas de baja calidad.
Anatomía y anatomía ecográfica de la columna torácica
Técnica recomendada de exploración previa al procedimiento en la columna torácica media.
Aprendizaje de estrategias en el ultrasonido neuroaxial
Lecturas recomendadas
41.Bloqueos neuroaxiales: anestesia raquídea (espinal) y epidural Introducción
Anatomía funcional aplicada
Anatomía de superficie
Proceso espinoso
Curvas espinales
Meninges
Ligamentos espinales
La ubicación del cono medular
Espacio epidural
Fisiología del bloqueo neuroaxial..
Bloqueo neurológico
Efectos cardiovasculares
Efectos respiratorios
Función gastrointestinal
Efectos genitourinarios
Termorregulación
Efectos neuroendocrinos
Anestésico espinal versus epidural
Comparación con la anestesia general Indicaciones
Anestesia combinada espinal-epidural (ACEE)
Anestesia espinal continua (AEC). Contraindicaciones
Coagulopatía
Enfermedad cardiovascular
Consentimiento para el bloqueo neuroaxial. Beneficios.
Riesgos y complicaciones. Realización del bloqueo neuroaxial
Preparación y equipo
Agujas espinales.
Posicionamiento del paciente
Anestesia espinal.
Técnica de inyección .
Anestesia espinal unilateral
Anestesia espinal continua.
Manejo del paciente después de la inyección intratecal.
Farmacología de los medicamentos utilizados para la anestesia espinal
Anestesia y analgesia epidurales.
Agujas epidurales
Inserción de la aguja: abordaje de la línea media versus paramediano (paraespinoso) Abordaje de la línea media lumbar epidural.
Abordaje paramediano epidural
Colocación del catéter en el espacio epidural
Prueba de dosis y fijación del catéter
Solución de problemas de entrada de la aguja/el catéter
Colocación epidural torácica
Farmacología de los medicamentos utilizados para la anestesia y la analgesia epidurales
Manejo del paciente después de un bloqueo epidural
Técnicas alternativas para la confirmación de la entrada de la aguja al espacio epidural Consejos prácticos
Consideraciones en los pacientes con anatomía desafiante
Complicaciones de los bloqueos neuroaxiales.
Complicaciones tempranas
Complicaciones tardías
Lecturas recomendadas
42.Anestesia y analgesia neuroaxiales para la práctica obstétrica
Consideraciones generales
Indicación
Anatomía funcional. Técnica.
Analgesia neuroaxial para el trabajo de parto
Anestesia neuroaxial en la cesárea
Complicaciones
Hipotensión inducida por la anestesia espinal.
Hematoma espinal-epidural.
Cefalea pospunción dural (CPPD)
Complicaciones neurológicas
Otras complicaciones
Consejos prácticos.
Ultrasonido neuroaxial
Malposición del catéter epidural: prueba de aspiración
Lecturas recomendadas.
43.Dolor en la faceta torácica
Consideraciones generales.
Indicación (selección de los pacientes).
Anatomía funcional
Técnica.
Bloqueo de la rama medial: técnica de T1 a T3 y T9-T12
Bloqueo de la rama medial: técnica de T4 a T8
Bloqueo de la articulación facetaria torácica intraarticular. Complicaciones.
Revisión bibliográfica
Lecturas recomendadas.
44.Bloqueo del plexo celíaco Antecedentes
Anatomía.
Indicaciones y contraindicaciones.
Dolor por cáncer de páncreas Técnica
Estudios y evaluaciones previas al procedimiento .
Inyección
Varios enfoques.
Orientación para la intervención
Complicaciones.
Eficacia.
Recomendaciones futuras
45.Bloqueo simpático lumbar
Consideraciones generales.
Dolor mediado por el simpático (DMS)
Selección de los pacientes
Contraindicaciones .
Anatomía de la cadena simpática
Técnica.
Preparación para el procedimiento
Procedimiento (fluoroscopia)
Procedimiento (ultrasonido)
Evaluación del bloqueo simpático
Bloqueo neurolítico químico
Lesiones por radiofrecuencia
Complicaciones
Inyección intraespinal
Inyección intravascular.
Traumatismo por la aguja .
Efectos de los fármacos
Revisión bibliográfica
Datos clínicos relevantes .
Lecturas recomendadas
46.Bloqueos de los nervios y articulaciones facetarias lumbares
Consideraciones generales.
Indicaciones (selección de los pacientes)
Bloqueos de la inervación de la articulación facetaria lumbar
Inyecciones intraarticulares (IA) de la articulación facetaria lumbar.
Anatomía funcional
Técnica.
Bloqueos de la inervación de las articulaciones facetarias lumbares.
Inyección intraarticular de la articulación facetaria lumbar
Complicaciones.
Penetración y lesión vascular
Entumecimiento o debilidad en el miembro inferior después del bloqueo
Ruptura articular
Consejos prácticos..
Revisión bibliográfica
Lecturas recomendadas.
47.Denervación facetaria percutánea lumbar
Consideraciones generales. Indicaciones.. Anatomía. Técnica.
Instrucciones a los pacientes
Complicaciones y efectos secundarios
Revisión bibliográfica. Resultados.
Problemas técnicos.
Conclusión
Lecturas recomendadas.
48.Bloqueo del plexo hipogástrico superior y del ganglio impar
Bloqueo del plexo hipogástrico superior
Introducción
Indicaciones
Contraindicaciones y complicaciones
Anatomía crítica
Equipo y preparación del paciente.
Técnica paso a paso
Bloqueo del nervio del ganglio impar . Introducción. Indicaciones
Anatomía crítica
Equipo y preparación del paciente
Técnica paso a paso
Gestión posprocedimiento
Lecturas recomendadas.
49.Dolor en la articulación sacroilíaca.
Consideraciones generales.
Indicación (selección de los pacientes).
Anatomía funcional
Técnicas
Técnica guiada por fluoroscopia.
Técnica guiada por ultrasonido. Complicaciones.
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Lecturas recomendadas.
50.Bloqueo de la rama lateral de la articulación sacroilíaca y ablación por radiofrecuencia Consideraciones generales.
Indicación (selección de los pacientes)
Anatomía funcional.
Ramas laterales S1-S3
Puntos de referencia de la RSP.
Rama dorsal L5
Nervio cluneal medial.
Importancia de la ablación por radiofrecuencia para la articulación sacroilíaca. Técnica.
Bloqueo diagnóstico
Ablación por radiofrecuencia (ARF). Complicaciones
Consejos prácticos (cómo mejorar el éxito y evitar las complicaciones)
Revisión bibliográfica..
Lecturas recomendadas.
- Bloqueo selectivo de la raíz del nervio sacro
Consideraciones generales
Indicaciones
Bloqueo selectivo de las raíces nerviosas S1.
Bloqueo selectivo de las raíces nerviosas S2-S4
Anatomía funcional. Técnica.
Bloqueo de la raíz nerviosa transforaminal S1.
Bloqueo de raíz nerviosa S2-S4
Complicaciones.
Consejos prácticos.
Revisión bibliográfica
Lecturas recomendadas
52.Inyecciones en el canal caudal
Introducción.
Selección de los pacientes.
Anatomía funcional.
Sacro
Hiato sacro
Ligamento sacrococcígeo
Inervación
Variantes anatómicas
Técnica.
Preparación inicial
Avance de la aguja de ultrasonido
Avance del catéter y la aguja guiados por fluoroscopia
Fármacos
Complicaciones.
Revisión bibliográfica
Datos clínicos relevantes
Lecturas recomendadas.
53.Epiduroscopia lumbosacra
Introducción
Epiduroscopia: el espacio epidural normal.
Anatomía para la epiduroscopia
Epiduroscopia en el canal espinal normal .
Epiduroscopia diagnóstica
Estenosis espinal central.
Estenosis del receso lateral y estrechamiento foraminal neural
Hiperemia y vascularidad anormal.
Dolor al tacto
Fibrosis epidural
Hernia del disco intervertebral y quiste yuxtafacetario.
Otros
Epiduroscopia terapéutica.
Inyecciones dirigidas
Adhesiolisis
Discectomía
PACIF (ablación percutánea, raspado y foraminotomía inferior)
Otras aplicaciones terapéuticas de la epiduroscopia
Lecturas recomendadas
54.Neuroplastia epidural percutánea
Consideraciones generales
Anatomía funcional.
Indicación (selección de los pacientes)
Medicamentos
Técnica: neuroplastia epidural caudal
Técnica: neuroplastia epidural cervical, torácica o lumbar
Técnica: neuroplastia sacral Complicaciones
Consejos prácticos.
Revisión bibliográfica
Conclusión
Lecturas recomendadas
Parte VII. Bloqueo de los nervios para la anestesia regional y el tratamiento del dolor de los miembros inferiores
55.Bloqueo del plexo lumbar por vía anterior (bloqueos del nervio femoral, «3 en 1» y de la fascia iliaca
Bloqueo del nervio femoral
Consideraciones generales
Indicaciones (selección de los pacientes
Anatomía funcional Técnica
Complicaciones
Consejos prácticos
Bloqueo «3 en 1»
Consideraciones generales
Bloqueo de la fascia iliaca
Consideraciones generales
Indicaciones (selección de los pacientes)
Anatomía funcional Técnica
Complicaciones
Consejos prácticos
Lecturas recomendadas
56.Abordaje posterior del bloqueo nervioso en la región lumbar
Bloqueo del plano del erector de la columna lumbar
Consideraciones generales.
Indicaciones y selección de los pacientes
Anatomía funcional Técnica.
Complicaciones
Consejos prácticos
Bloqueo del plexo lumbar
Indicaciones. Ventajas
Desventajas Riesgos.
Técnica de escaneo
Enfoque y estrategia Comentarios
Lecturas recomendadas
57.Bloqueo del nervio cutáneo femoral lateral
Consideraciones generales
Indicaciones (selección de los pacientes) Anatomía. Técnica
Complicaciones.
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Lecturas recomendadas
58.Bloqueo del nervio obturador
Consideraciones generaleIndicaciones (selección de los pacientes)
Anatomía funcional
Técnicas
Bloqueo selectivo del nervio obturador: abordaje subpectíneo
Bloqueos selectivos de las ramas anterior y posterior del nervio obturador Complicaciones.
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Lecturas recomendadas
59.Abordajes para el bloqueo nervioso proximal del nervio ciático Introducción
Indicación
Anatomía del nervio ciático
Técnicas.
Abordaje subglúteo guiado por ecografía
Abordaje anterior guiado por ecografía
Dosis de anestésico local y técnica de catéter continuo
Revisión bibliográfica.
Lecturas recomendadas
60.Bloqueo del nervio ciático poplíteo
Consideraciones generales
Indicaciones (selección de los pacientes) Contraindicaciones.
Anatomía funcional
Nervio tibial.
Nervio peroneo común (fibular)
Anatomía ecográfica del nervio ciático en la fosa poplítea
Datos clínicos relevantes para una imagen óptima del nervio ciático poplíteo
Bloqueo del nervio ciático poplíteo guiado por puntos de referencia: preparación Suministros y equipos requeridos Preparación del paciente
Realización del bloqueo
Bloqueo del nervio ciático poplíteo guiado por puntos de referencia: abordaje posterior
Posición del paciente
Hitos de superficie
Técnica de inserción de la aguja e inyección
Bloqueo del nervio ciático poplíteo guiado por puntos de referencia: abordaje lateral Posición del paciente
Hitos de superficie
Técnica de inserción de la aguja e inyección
Técnica continua de bloqueo del nervio ciático poplíteo guiada por puntos de referencia
Bloqueo del nervio ciático poplíteo guiado por ecografía.
Suministros y equipos requeridos
Preparación del paciente
Realización del bloqueo
Bloqueo continuo del nervio ciático poplíteo guiado por ultrasonido
Aguja en plano con el nervio visto en eje corto
Aguja fuera del plano con el nervio visto en eje corto
Dosis de anestésico local
Bloqueo de inyección única
Bloqueo continuo del nervio ciático poplíteo
Complicaciones
Lecturas recomendadas
61.Bloqueos del triángulo femoral y del canal aductor
Consideraciones generales
Indicaciones (selección de los pacientes)
Anatomía funcional. Técnicas.
Bloqueo del triángulo femoral proximal
Bloqueo del triángulo femoral distal
Bloqueo del canal aductor proximal
Bloqueo del canal aductor distal
Complicaciones..
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica.
Lecturas recomendadas
62.Bloqueo iPACK: infiltración en el espacio entre la arteria poplítea y la cápsula de la rodilla.
Consideraciones generales.
Indicaciones (selección de los pacientes)
Anatomía funcional.
Técnicas de bloqueoBloqueo en la fosa intercondílea: abordaje lateral a medial Bloqueo en la diáfisis femoral distal: abordaje medial a lateral. Complicaciones. Consejos prácticos
Sitio óptimo para la inserción de la aguja
Posición óptima del paciente
Abordaje óptimo de la aguja
Momento óptimo del bloqueo iPACK
Revisión bibliográfica
Estudios en cadáveres.
Estudios clínicos
Lecturas recomendadas
63.Inyección en la articulación de la cadera y en la bursa trocantérea
Consideraciones generales
Indicación (selección de los pacientes)
Inyección en la articulación de la cadera
Inyección de la bursa peritendinosa o trocantérea en el glúteo
Anatomía funcional
Técnica.
Inyección intraarticular de la articulación de la cadera
Técnica de inyección guiada por ultrasonido
Técnica de inyección guiada por fluoroscopia Procedimiento
Complicaciones
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Ácido hialurónico intraarticular
Inyecciones intraarticulares de plasma rico en plaquetas (PRP) para la osteoartritis de cadera
Inyección de la bursa del trocánter mayor
Técnica de inyección guiada por puntos de referencia
Técnica de inyección guiada por ecografía del complejo trocantérico mayor y de la bursa
Inyección de la bursa trocantérica mayor guiada por fluoroscopia
Complicaciones
Consejos prácticos (cómo mejorar el éxito y evitar las complicaciones
Revisión bibliográfica
Esteroides para el síndrome doloroso del trocánter mayor
PRP para el síndrome doloroso del trocánter mayor
Conclusión
Lecturas recomendadas
64.Bloqueo y ablación del grupo nervioso pericapsular
Consideraciones generales
Selección de los pacientes
Anatomía. Técnica.
Bloqueo perioperatorio en la fractura de cadera y la artroplastia.
Bloqueo diagnóstico/pronóstico del dolor crónico de cadera
Ablación química para el dolor de cadera ..
Ablación por radiofrecuencia (térmica)
Complicaciones
Complicación del bloqueo perioperatorio del grupo nervioso pericapsular
Complicación del bloqueo diagnóstico o la ablación
Consejos prácticos.
Revisión bibliográfica
Lecturas recomendadas
65.Inyección intraarticular de la rodilla
Consideraciones generales
Indicación y selección de los pacientes
Anatomía funcional de las articulaciones de la rodilla y su tejido circundante
Técnicas de inyección intraarticular por ultrasonido
Consejos prácticos
Complicaciones.
Revisión bibliográfica.
Precisión de las técnicas guiadas por ultrasonido en comparación con otras técnicas
Inyecciones intraarticulares de corticosteroides
Inyecciones intraarticulares de ácido hialurónico
Inyecciones intraarticulares de plasma rico en plaquetas
Lecturas recomendadas
66.Denervación de la articulación de la rodilla Antecedentes
Indicaciones (selección de los pacientes)
AnatomíaNervio genicular superomedial
Nervio genicular superolateral
Nervio genicular medial inferior
Nervio al vasto intermedio Técnica
Guiada por fluoroscopia
Guiada por ultrasonido Complicaciones
Consejos prácticos.
Revisión bibliográfica
Eficacia comparativa de las técnicas de ARF guiadas por ecografía frente a la fluoroscopia.
Complicaciones/eventos adversos
Lecturas recomendadas
67.Bloqueo del nervio del tobillo Introducción
Indicación (selección de los pacientes). Contraindicación
Anatomía.
Nervio tibial
Nervio peroneo superficial (fibular)
Nervio peroneo profundo (fibular)
Nervio sural Nervio safeno
Técnica
Abordaje guiado por ultrasonido
Abordaje guiado por puntos de referencia
Consejos prácticos.
Revisión bibliográfica
Lecturas recomendadas
68.Inyección en la articulación del tobillo
Consideraciones generales
Indicaciones y contraindicaciones
Anatomía
Técnica.
Inyección en la articulación tibioastragalina o talocrural
Articulación subastragalina Complicaciones
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Lecturas recomendadas
69.Articulación metatarsofalángica y neuroma de Morton
Primera articulación metatarsofalángica (1ª AMTF)
Consideraciones generales
Indicación Anatomía funcional Técnica
Complicaciones
Consejos prácticos
Revisión
Bibliográfica
Neuroma de Morton
Consideraciones generales..
Indicaciones
Anatomía funcional
Técnica
Complicaciones
Revisión bibliográfica.
Lecturas recomendadas.
70.Técnica guiada por puntos de referencia para la anestesia regional de las extremidades inferiores
Consideraciones generales
Anatomía funcional del plexo lumbar, el plexo sacro y el plexo coccígeo .
Bloqueo del plexo lumbar.
Bloqueo del nervio femoral inguinal paravascular (bloqueo «3 en 1»)..
Consideraciones generales.
Anatomía funcional
Indicaciones
Contraindicaciones . Procedimiento
Preparaciones. Materiales
Posicionamiento del paciente
Puntos de referencia. Técnica
Dosis
Observaciones importantes para los pacientes ambulatorios
Complicaciones
Consejos prácticos..
Bloqueo del compartimiento del psoas (abordaje de Chayen)
Consideraciones generales.
Anatomía funcional Indicaciones.
Contraindicaciones Procedimiento
Preparaciones.
Materiales
Posicionamiento del paciente Puntos de referencia
Técnica. Dosis.
Complicaciones
Consejos prácticos..
Técnicas tradicionales de bloqueo del nervio ciático proximal.
Consideraciones generales.
Anatomía funcional .
Técnica transglútea dorsal clásica (técnica de Labat)
Consideraciones generales
Anatomía funcional
Indicaciones.
Contraindicaciones
Procedimiento.
Preparaciones..
Materiales.
Procedimiento
Técnica de inyección Problemas.
Bloqueo del nervio ciático (abordaje subglúteo de Di Benedetto-Borghi). Consideraciones generales
Anatomía funcional .
Indicaciones
Contraindicaciones
Procedimiento. Preparaciones
Materiales
Posicionamiento del paciente .
Puntos de referencia
Técnica
Materiales.
Técnica.
Dosis..
Complicaciones
Ventajas y desventajas
Bloqueo del nervio ciático (abordaje anterior).
Consideraciones generales
Anatomía funcional
Indicaciones
Contraindicaciones
Posicionamiento del paciente
Puntos de referencia. Técnica.
Problemas y consejos prácticos.
Complicaciones
Observaciones importantes para los pacientes ambulatorios
Bloqueo del nervio ciático poplíteo.
Lecturas recomendadas
Parte VIII. Terapia de neuromodulación
71.Estimulación de los nervios periféricos guiada por ecografía
Consideraciones generales
Indicaciones y selección de los pacientes para la estimulación de los nervios periféricos
Nervio supraescapular .
Nervio tibial..
Estimulación del nervio supraescapular para el dolor crónico del hombro.
Anatomía funcional Técnica.
Estimulación del nervio tibial posterior para el dolor del pie
Anatomía funcional Técnica
Complicaciones de la estimulación de los nervios periféricos
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica y mecanismo de acción
Conclusiones
Lecturas recomendadas.
72.Neuroestimulacion de la médula espinal . Introducción.
Mecanismos de acción
Técnica de prueba del estimulador de la médula espinal .
Implante permanente de un estimulador de la médula espinal
Complicaciones.
Resultados clínicos
Tradicional 0-1200 Hz
Ráfaga
10 kHz.
Circuito cerrado
Conclusiones
Lecturas recomendadas
73.Administración intratecal dirigida de fármacos en la terapia del dolor Introducción.. Selección de los pacientes
Pruebas.
Objetivos de la administración intratecal dirigida de fármacos
Determinantes en la administración intratecal de fármacos
Dinámica de flujo del LCR
Medicamentos intratecales
Opioides
Administración intratecal dirigida de fármacos opioides de dosis baja
Efectos adversos y complicaciones de los opioides
Combinación de los opioides con bupivacaína
Ziconotida
Estabilidad de la ziconotida
Agonistas alfa-2 de la terapia intratecal: agentes y aplicaciones
Resiniferatoxina (RTX
Aplicaciones no tradicionales: dolor facial e hipertensión Dolor facial
Hipertensión. Conclusiones
Lecturas recomendadas
Parte IX .Anestesia regional pediátrica
74.Anestesia regional pediátrica del miembro superior
Bloqueo del nervio interescalénico
Consideraciones generales
Indicaciónes
Anatomía funcional Técnica.
Complicaciones
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Bloqueo del nervio supraclavicular
Consideraciones generales
Indicaciónes
Anatomía funcional Técnica
Complicaciones
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Bloqueo del nervio infraclavicular
Consideraciones generales
Indicación
Anatomía funcional
Técnica.
Complicaciones
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Bloqueo del nervio axilar
Consideraciones generales
Indicación
Anatomía funcional
Técnica..
Complicaciones
Consejos prácticos.
Revisión bibliográfica.
Bloqueo de nervios distales de la extremidad superior
Lecturas recomendadas
75.Anestesia regional pediátrica del miembro inferior
Bloqueo del nervio femoral
Consideraciones generales.
Indicación
Anatomía funcional Técnica
Complicaciones
Consejos prácticos.
Revisión bibliográfica..
Bloqueo de la fascia iliaca .
Consideraciones generales
Indicaciones
Anatomía funcional Técnica.
Abordaje infrainguinal.
Abordaje suprainguinal.
Complicaciones
Consejos prácticos
Revisión bibliográfica
Bloqueo del canal aductor.
Consideraciones generales
Indicaciones
Anatomía funcional Técnica
Complicaciones
Consejos prácticos.
Revisión bibliográfica
Bloqueo del nervio poplíteo.
Consideraciones generales.
Indicaciones
Anatomía funcional Técnica
Complicaciones
Consejos prácticos.
Revisión bibliográfica
Bloqueo del tobillo.
Consideraciones generales..
Indicaciones
Anatomía funcional Técnica.
Complicaciones
Consejos prácticos.
Revisión bibliográfica.
Otros bloqueos.
Lecturas recomendadas
76.Bloqueo nervioso pediátrico: tronco y neuroaxial.
Antecedentes.
Bloqueos del plano interfascial
Bloqueo del plano erector de la columna Bloqueo del pectoral (1 y 2)
Bloqueo del plano anterior del serrato
Bloqueo del plano del músculo torácico transverso
Bloqueo del nervio intercostal paraesternal
Bloqueo del plano transverso del abdomen
Bloqueo de la vaina del recto
Bloqueo del cuadrado lumbar
Bloqueos de nervios periféricos
Bloqueo paravertebral
Bloqueo del plexo lumbar
Bloqueo intercostal
Bloqueos de los nervios ilioinguinal e iliohipogástricoBloqueos neuroaxiales
Anestesia epidural
Anestesia epidural lumbar y torácica
Anestesia epidural caudal Anestesia espinal
Lecturas recomendadas
Índice alfabético
