Autores:
Muñoz Cuevas : Médico Anestesiólogo, Hospital General de México. Coordinador de Enseñanza del Curso de Posgrado de Anestesiología, UNAM, HGM. Presidente Electo del Colegio Mexicano de Anestesiología, A. C. Maestro en Administración de Hospitales y Salud Pública, SEP, HGM. Vocal de TIVAmérica, Capítulo Anestesia Intravenosa, CLASA.
Colaboradores : Dr Pablo Sepulveda , Dr Juan Jose Capria y otros .
Editores: Editorial Alfil
ISBN: 978-607-8283-22-4
Edición: 2013
Idioma: Español
Formato: 21 x 28 cm
Peso: 1,200 kg
Encuadernación: Rustica
Nº de Páginas: 340
Presentación
La anestesiología es una de las especialidades más completas dentro de la práctica de la medicina, ya que permite al especialista actuar con base en el conocimiento y el razonamiento de las bases anatómicas y fisiológicas, aunadas al pleno dominio de la farmacología y sus aplicaciones en la anestesiología, permitiendo tomar decisiones para una correcta selección de técnicas invasivas en el paciente con el propósito de ofrecer una serie de procedimientos perioperatorios de calidad y seguridad en cualquier escenario clínico y en cualquier instancia que se requiera. Es evidente el aporte científico de finales del siglo pasado y el inicio del actual, enfocado a la biologíamolecular, específicamente al sistema nervioso, que pretende desenmarañar mediante el estudio y el descubrimiento de un gran número de neurotransmisores, así como una diversidad de mecanismos de acción con diferentes sistemas intracelulares y extracelulares involucrados en el estado anestésico, considerado tradicionalmente como hipnosis, analgesia e inmovilidad ante una noxa específica.Estos conceptos, con base en la medicina basada en evidencias, se han ido modificado en la actualidad con
tendencia a demostrar la importancia de alcanzar y mantener concentraciones de un fármaco en uno o varios sitios efectores y/o zonas target, vía plasma, para alcanzar objetivos específicos que modifican la neurotransmisión celular, responsables de la respuesta clínica durante un evento anestésico.El dominio de la farmacología aplicada en anestesiología es fundamental para que cualquier médico anestesiólogo proceda a realizar la adecuada elección, asociación e interacción de fármacos para generar
la respuesta clínica deseada, procurando minimizar la incidencia y la intensidad de efectos adversos inherentes al manejo de este tipo de fármacos, al titular los agentes anestésicos dentro de una ventana terapéutica.La sinergia y los efectos aditivos que resultan de la polifarmacia durante un evento anestésico, necesarios y suficientes para producir un estado anestésico adecuado en un tiempo determinado, se basan en el
correcto razonamiento de una dosificación segura y confiable, así como en la titulación de la misma durante el evento quirúrgico, diagnóstico y/o terapéutico individualizado para el paciente, para cualquier escenario clínico y ante todo tipo de situación. Interactuar con los receptores específicos y modificar la respuesta farmacodinámica son factores que deben ser tomados en cuenta para que la decisión al implementar una estrategia farmacológica teórica, basada en la cinética del fármaco, involucre una respuesta clínica que permita cuantificar la intensidad de esa estrategia, con el objetivo de alcanzar y manejar las ventanas terapéuticas de cada uno de los fármacos
requeridos para minimizar los eventos de infradosificación o sobredosificación, todo esto con base en una relación entre concentración plasmática y concentración sitio efecto, permitiendo una respuesta clínica efectiva y a la vez prevenir o eliminar efectos adversos inherentes a la combinación de varios fármacos en cada paciente.La farmacología aplicada en anestesiología es el parteaguas elemental para elegir, dosificar, titular, administrar y mantener la concentración plasmática de los agentes anestésicos con el único fin de llegar y mantener una concentración en sitio efecto para obtener una respuesta clínica y permitir su mantenimiento acorde a la intensidad y la duración del evento nocivo, así como la prevención de eventos adversos preoperatorios y transoperatorios, con el único fin de lograr una respuesta farmacológica racional y objetiva.
Este libro cuenta con la participación de prestigiosos médicos anestesiólogos latinoamericanos,expertos en diversas áreas, así como en farmacología y en el tema de perfusiones intravenosas continuas, cuyo objetivo pretende ser una guía práctica para orientar acerca de las ventajas y desventajas de utilizar esta alternativa en la práctica cotidiana del médico anestesiólogo y en cualquier escenario clínico, siendo responsabilidad directa del lector el empleo y el uso de esta información.
Contenido
Introducción
Juan Heberto Muñoz Cuevas
Papel de la farmacología para perfusiones intravenosas en la práctica de la anestesiología. Roberto José Orozco Sánchez, Marinela Riccobono, Revisión: Ricardo Fonseca
Los anestésicos y el corazón. Eduardo Martín Rojas Pérez
Qué aprendimos de los modelos de propofol. Pablo O. Sepúlveda Voullième
Perfusión intravenosa de opioides agonistas. Laura Silva Blas, Paulina González Navarro, Lizette Corral Kassian, Patricia Angélica Ibarra Malagón
Ketamina, agonistas alfa 2, gabapentina. Víctor Navarrete Suazo
Lidocaína en perfusión intravenosa continua. Joaquín Sánchez Vergara
Benzodiazepinas en anestesia total intravenosa. Juan José Capria, Marcelo Gómez Roca
Analgesia multimodal. Arizbe Rivera Ordóñez
Anestesia basada en analgesia. Juan José Capria
Monitoreo en anestesia intravenosa y despertar transoperatorio. Maricruz Pérez Amador
Dispositivos y sistemas de perfusión intravenosa continua. Juan Heberto Muñoz Cuevas, Carolina Frederico Avendaño
Seguridad en perfusiones intravenosas. Claudia M. Morineau Chávez, Javier Márquez Gutiérrez de Velasco
Anestesia total intravenosa en pediatría. Nancy Elizabeth Rodríguez Delgado, Sandra Raudales Ruiz
Fármacos anestésicos intravenosos en el paciente senil, un "viejo" problema. Juan Heberto Muñoz Cuevas, Lorenzo García
Anestesia total intravenosa en el paciente obeso. Angélica Devis Morales
Anestesia total intravenosa en pacientes con disfunción hepática. Fernando Raffán Sanabria, Daniel Benítez, Juan Carlos Díaz, Fabián Manrique
Anestesia total intravenosa en cirugía cardiovascular. Roberto González Oviedo
Anestesia total intravenosa en cirugía oncológica. Norma Cuéllar Garduño
Anestesia total intravenosa para cirugía mayor abdominal. Rocío Delgado Cortés
Anestesia total intravenosa en cirugía laparoscópica. Alexandra Caballero Mendoza
Anestesia total intravenosa en el paciente infectado. Paulina González Navarro, Omar García Nájera
Anestesia total intravenosa en cirugía otorrinolaringológica. Jeanneth Cervantes Bastidas
Anestesia intravenosa fuera del quirófano. José María Pastor
El futuro de la anestesia total intravenosa en América Latina. Alberto Vanegas Saavedra
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